春日井市若草通の肛門科　安藤外科｜肛門外科、外科、消化器内科（胃腸内科）、泌尿器科、皮膚科、内科、小児科

痔核根治術は文字通り痔核の根っこから治療する手術です。
いぼ痔の治療のために行われる手術で、多く施行されています。

さまざまな状態の痔に有効で、切れ痔と併発しているような場合にも対応でき、いぼの大小や複数ある状態でも施術が可能です。
痔動脈に糸をかけて内痔核の外側の皮膚を含めて切開し、皮膚を2～3cm含める形で痔核を切除します。痔核は表面の浅い層にあるため、肛門括約筋を傷つけることはありません。

当院では、いぼ痔を切らずに注射で治療する、『ジオン治療』を行っています。
この治療法は手術に比べて出血や痛みが少なく、短期間の入院で治療することができます。

原則は1泊入院手術ですが、症例によって日帰り入院手術（外来手術ではない）でも行うことがあります。午前中に入院、前処置の上、手術施行、入院病棟で点滴、安静ののち、夕方診察後に退院許可という流れです。通院は2週後、4週後、8週後の3回で終了です。

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専用の自動吻合器を用い、痔核そのものを切除せず、痔核の上方にある弛緩延長した直腸粘膜と血管を環状に切除・吻合し、痔核を正常の位置につり上げ、縮小させる方法です。

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重い肛門狭窄の治療法として肛門狭窄形成術があります。
内括約筋レベルの肛門狭窄に対してLSISを行い、LSISだけでは解除不可能な肛門上皮レベルの狭窄にはSSG法を行います。

手術方法として大きく「経腹的手術」「経会陰的手術」の2種類に分かれます。

経会陰的手術

肛門側から脱出した直腸を縫い縮めたり、肛門を脱出しない程度に狭小化する方法です。
局所麻酔での施術が可能なため、身体への負担は少なくすみますが、再発が経腹的手術に比べやや高くなります。

内視鏡的大腸ポリープ切除術とも言います。
大腸ポリープや粘膜内早期がんには内視鏡切除（ポリペクトミー）が第一選択です。
日帰り手術で、内視鏡検査を行い、ポリープがあればその場で摘出しています。
また、大きなポリープの場合は2～3日入院していただいています。
※原則は1泊入院です。症例により日帰り入院手術となる場合もあります。所要時間は30分程度です。通院は2週後の1回で終了です。